Perioídoncia - Procesos patolgicos de las encas
Qu es la perioídoncia?
Este trmino se refiere al tratamiento de todos los problemas de las encas y el hueso que sostiene los dientes. Cada diente est enclavado en el hueso, unido fuertemente por una serie de estructuras que garantizan su fortaleza y correcto funcionamiento.
En ocasiones, las estructuras que rodean y soportan al diente (encas y hueso), se ven afectadas de forma importante. Esto desencadena un proceso degenerativo continuo, que progresa lentamente, hasta llegar a un estado avanzado en el que el diente se mueve en exceso y se termina "cayendo".
Antes de que esto suceda, los dientes van pasando por varias etapas bien definidas, desde una afectación leve hasta estados avanzados de perdida dentaria. Este proceso se denomina perioídontitis, y es conocido vulgarmente como "piorrea".
Cuáles son las causas?
La causa principal es una infección producida por diversos tipos de bacterias. La mayora de estas bacterias se encuentran en circunstancias normales en la boca de cualquier individuo, pero algunas personas poseen una sistema de defensa que no es eficaz contra ellas, es entonces cuando se produce la infección. Poco a poco, estas bacterias dainas van mermando la enca y el hueso, de moído que los dientes se encuentran cada vez más debilitados.
Cómo detectar el problema?
Existen una serie de síntomas que permiten reconocer esta afección en cualquiera de sus estados:
- Estado de gingivitis: Cualquier afectación perioídontal comienza en la enca. sta pasa de color rosado a rojo intenso, aumenta ligeramente de tamaño, duele levemente y sangra al cepillarse los dientes.
- Estado moderado: La enca se retrae, es decir, los dientes parecen más largos. Se pueden apreciar grandes depsitos de sarro en los dientes, sobre toído en la parte frontal inferior. Existe una ligera movilidad de los dientes. A veces los dientes se desplazan y se crean espacios entre ellos. Las encas aparecen enrojecidas y sangran con facilidad. La halitosis (mal aliento) y mal sabor de boca son caractersticos. En ocasiones las bebidas o alimentos muy fros o muy calientes producen dolor.
- Estado avanzado o grave: Toídos los síntomas anteriores se acrecientan. Los dientes se mueven en exceso hasta que se terminan por caer. La enca sangra abundantemente y duele, lo que impide al paciente cepillarse correctamente los dientes, hecho que agrava an más el problema.
Consecuencias a largo plazo
La consecuencia fundamental a largo plazo es la prdida de la mayota o todos los dientes. Esta prdida trae consigo las consecuencias propias de la edentación: dificultad al masticar, problemas de estmago, alteración estética importante, dolor, mal aliento, sangrado de encas, etc. En ocasiones, esta afectactación puede llegar a producir problemas cardiacos en pacientes susceptibles.
Existe una solucin?
En los estados iniciales puede corregirse. Pero tiende a ser un cuadro crnico. Esto quiere decir que cuando el estado de la enfermedad es avanzado y se ha perdido mucho soporte seo, lo más que se puede hacer es detener la progresin de la enfermedad para que no vaya a más. El hueso perdido es difcil de recuperar. No obstante existen técnicas regenerativas que a veces dan muy buen resultado. Es el dentista quien tiene que valorar si el paciente es susceptible de este tipo de tratamiento.
El tratamiento bsico consiste en eliminar la infección existente limpiando a fondo toda la boca, bajo anestesia local. Si el estado es muy avanzado o se requiere regeneración, se precisa una pequeña intervención quirrgica, también con anestesia local. El tratamiento puede complementarse con el uso de antibióticos.
El paciente debe ser consciente de su problema y asumir que, tras el tratamiento inicial, al menos una vez al ao debe acudir al dentista a realizarse limpiezas de mantenimiento, durante el resto de su vida. La higiene oral es fundamental para tratar este tipo de problemas. Slo de este moído se consigue una terapia eficaz.
Tratamiento bsico paso a paso
El tratamiento bsico consiste en la limpieza exhaustiva de las encas por medio de un aparato de ultrasonidos, curetas (instrumentos de barrido) y pulidores. Toído esto va encaminado a eliminar toda la placa bacteriana causante del problema. El paciente es capaz de limpiarse la parte de los dientes expuesta en la boca, pero no puede acceder a la parte de diente que se encuentra por debajo de la enca. Esta tarea es la que va a realizar el oídontólogo, de moído que tras la limpieza, la inflación decrece y la enca vuelve a adherirse al diente formando una barrera para que no pasen las bacterias.
El tratamiento bsico se realiza por partes. La boca se divide en 4 cuadrantes, cada uno de los cuales se trata en diferentes sesiones. Cada sesin de limpieza se realiza bajo anestesia local, de moído que no duele. Su duración es de unos 45-60 min. Al finalizar la sesin y remitir el efecto anestsico, el paciente refiere muy pocas molestias, y en 3 4 das el estado de las encas mejora asombrosamente. A partir de este momento ser el paciente quien deba mantener la salud de sus encas y acudir a revisiones peridicas cada 4 o 6 meses.
Ciudados y mantenimiento: importancia de la higiene bucal
La perioídontitis est causada por una infección generalizada de la boca, por lo tanto, es fundamental mantener unos niveles ptimos de higiene que impidan el desarrollo bacteriano.
Coste econmico
Las necesidades de cada paciente son muy variables. En función del estado de los dientes se valorar el mejor tratamiento. Por eso no es posible predecir un coste aproximado.
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